Особенности лечебной гимнастики после инсульта
Клинические проявления двигательных нарушений после инсульта отличаются большим разнообразием, поэтому универсального комплекса лечебной гимнастики для данной категории больных не существует. Одни пациенты прикованы к постели и не способны даже приподнять парализованную руку, другие в состоянии выполнять упражнения только сидя, третьи могут передвигаться, но с трудом. Процесс реабилитации у больных после инсультапроисходит по-разному, но важно, чтобы лечебные упражнения выполнялись ежедневно и желательно в одно определенное время.
Некоторое время после перенесенного инсульта человек из-за нервно-мышечного паралича, как правило, самостоятельно двигаться не может. Поэтому на ранней стадии болезни упражнения помогает выполнять кто-нибудь из близких людей, ухаживающих за больным человеком.
В первую очередь следует разгибать и сгибать парализованную руку, делать вращательные движения, отводить ее в разные стороны. Также рекомендуется взять лежащего на спине больного за щиколотки и по очереди сгибать и разгибать его ноги в коленях по примеру известного упражнения «велосипед». Только ступни больного при этом не должны отрываться от постели. Длительность таких упражнений должна занимать 10 – 30 минут с небольшими перерывами для отдыха мышц.
Затем постепенно нужно вводить новые упражнения, увеличивающие нагрузку на мышцы. Из широкой резинки (длина – примерно 40 сантиметров) можно соорудить кольцо. Такой своеобразный «тренажер» надевается на обе конечности – запястья рук или щиколотки ног. Натягивая резинку, больной старается самостоятельно развести конечности в стороны, по очереди поднять их вертикально. Со временем можно надевать кольцо ближе к локтю рук или на голени ног, чтобы тренировались другие группы мышц.
Если больной может принимать сидячее положение, программа упражнений немного усложняется. При этом о выполнении старых упражнений забывать нельзя.
Больному следует сесть, взяться руками за край кровати, ноги выпрямить. Затем нужно попеременно невысоко поднимать левую и правую ноги. С каждой ногой упражнение повторяют 3 – 5 раз, следя за дыханием, которое должно быть глубоким и ровным.
Продолжая сидеть, больному необходимо распрямить спину, расправить плечи и отвести руки максимально назад. Лучше всего, если лопатки коснутся друг друга. В таком положении нужно на вдохе поднимать голову, на выдохе – опускать. Упражнение выполняют 5 – 6 раз.
Если процесс реабилитации идет успешно и больной может стоять, можно переходить к другому комплексу упражнений.
Принять исходное положение: ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела, ладони повернуты наружу. На вдохе поднять руки вверх и потянуться за ними всем корпусом. На выдохе плавно вернуться в исходное положение.
Принять предыдущее исходное положение. На вдохе руки отвести назад и сгибать ноги в коленях, немного наклоняя вперед корпус. Пятки от пола не отрывать. Затем вернуться в исходную позицию. Оба упражнения выполняют 5 – 6 раз.
Безусловно, это «базовые» примеры упражнений после инсульта, ведь в каждом случае учитывается конкретная клиническая картина заболевания. Также важнейшим фактором успешной реабилитации является желание самого пациента выздороветь.